Хлорированные углеводороды

В медицинской картине отравлений различают легкую, среднюю и томную формы поражения с выделением главных синдромов: токсической энцефалопатии (головокружение, атаксия, заторможенность либо эйфория, психомоторное возбуждение, галлюцинации, сомноленция, сопор, кома), токсического гастроэнтерита (тошнота, рвота, боли в эпигастрии, понос, часто с прожилками крови), кардиоваскулярных расстройств (токсическая миокардиодистрофия, экзотоксический шок), острой дыхательной дефицитности Хлорированные углеводороды, токсической гепатопатии и нефропатии (печеночной и печеночно-почечной дефицитности, часто достигающей степени печеночной комы и ОПН), синдрома коагулопатии.

Для отравления в легкой форме свойственны малозначительные диспептические нарушения, часто выраженные общемозговые расстройства (атаксия, головокружение, заторможенность либо эйфория).

При отравлении средней степени тяжести развивается клиника острого гастрита либо гастроэнтерита, более выражены общемозговые Хлорированные углеводороды расстройства (психомоторное возбуждение, сопор), формируются токсическая гепатопатия и нефропатия.

Отравления тяжеленной степени появляются выраженной энцефалопатией (острый психоз, кома различной степени, судороги), нарушениями дыхания (ДН II-III ст.), экзотоксическим шоком, острейшим гастроэнтеритом, коагулопатией (в 1-ые часы - гиперкоагуляция, спустя 2-6 ч - гипокоагуляция), выраженной гепатопатией и нефропатией.

Ингаляционно-перкуганные отравления характеризуются более выраженным наркотическим Хлорированные углеводороды эффектом, наименее томными поражениями желудочно-кишечного тракта, относительно редчайшим развитием экзотоксического шока и коагулопатий. Поражения печени и почек равномерно выражены.

Диагностика. Основывается на анамнезе (происшествия отравления, запах токсиканта, резвое развитие поликлиники: наркотическое действие, энцефалопатия (боль в голове, головокружение, спутанность сознания, атаксия), острый гастроэнтерит (боли в животике, рвота), преждевременное Хлорированные углеводороды возникновение нарушений микроциркуляции — «мраморность» кожи); медицинской картине экзотоксического шока; клинико-биохимических показателях гепатопатии (высочайшие характеристики аланин- и аспартатаминотрансфераз); результатах химико-токсикологических исследовательских работ биосред и остатков яда.

Для экспресс-диагностики употребляется проба с водой (в пробирку с водой вносится капля исследуемого вещества — хлорированные углеводороды погружаются на дно, не растворяясь Хлорированные углеводороды).

1-ая помощь.При попадании вещества на одежку ее снимают и тело обмывают теплой водой с мылом.

Вызов мед помощи. При невозможности - скорая доставка в наиблежайшее мед учреждение.

Беззондовое промывание желудка и транспортировка в положении лёжа на левом боку для облегчения оттока содержимого желудка при рвоте – при отсутствии подавления сознания. Сбор Хлорированные углеводороды первой порции промывных вод либо рвотных масс, также остатков выпитой воды (при наличии) либо тары со следами на стенах для предстоящего направления вкупе с пациентом на токсико-химическое исследование. При угнетении сознания, также у лиц с долгим спиртным анамнезом желудок беззондовым методом не промывать (риск аспирации и появления пищеводного Хлорированные углеводороды кровотечения). Эвакуация таких пострадавших лёжа на боку.

Доврачебная помощь.Обеспечение адекватного дыхания пострадавшему (санация ротоглотки, установка воздуховода, вентиляция легких при помощи мешка Амбу) и скорейшей эвакуации в положении на левом боку по способности на шаг спец мед помощи.

1-ая докторская помощь.Реанимационные мероприятия; зондовое промывание желудка с следующим введением 30—50 г Хлорированные углеводороды активированного угля и 30 г солевого слабительного; спустя 0,5-1 ч вовнутрь вводится 150-250 мл вазелинового масла 2-3 раза с интервалом 1-2 ч; специфичная (антидотная) терапия: левомицетин-сукцинат (внутривенно или внутримышечно 20% раствора 1 г), ацетилцистеин (перорально или внутривенно до 500 мг на 1 кг массы тела) димеркапрол (5% раствора 10 мл внутримышечно), тиосульфат натрия (30% раствора 50 мл внутривенно), симптоматическая Хлорированные углеводороды и поддерживающая терапия ( 4-8 мг дексаметазона в растворе, ингаляция кислорода и т. д.).

Эвакуация в военный лазарет либо наиблежайшее спец целебное учреждение, на носилках санитарным транспортом в сопровождении доктора (фельдшера).

Отравления субстанциями пульмонотоксического деяния

Аммиак

В лёгких случаях: раздражение слизистых оболочек носа, рта, глотки и глаз, чихание, слезотечение, сухость и першение Хлорированные углеводороды в горле, охриплость, кашель и боли в груди.

При отравлениях средней степени тяжести наблюдаются следы ожога слизистой оболочки носоглотки, горячая боль в горле, сильный кашель, чувство удушья. Вероятен отёк горла. Симптомы раздражения глаз, желудочно-кишечного тракта, покраснение лица, потливость, боль в голове.

При воздействии в больших концентрациях уже через пару минут Хлорированные углеводороды развивается мышечная слабость с увеличением рефлекторной возбудимости, нарушением координации движений. Пострадавший возбуждён. Резкий звук приводит к развитию конвульсивного приступа. Наблюдаются ожоги верхних дыхательных путей. Погибель наступает от острой сердечной дефицитности. Если нездоровой выживает, то у него развиваются токсический отёк лёгких, токсический бронхит, пневмония.

Диагностикаоснована на доказательстве факта нахождения в Хлорированные углеводороды очаге поражения и медицинской картине.

1-ая помощь.Надевание изолирующего противогаза, респиратор. Удаление пострадавшего из зараженной атмосферы. При раздражении глаз промывание их водой за пределами очага

Вызов мед помощи. При невозможности - скорая доставка в наиблежайшее мед учреждение.

При угнетении сознания эвакуация пострадавших лёжа на боку.

Доврачебная помощь.Те же мероприятия, что и Хлорированные углеводороды выше, ингаляция кислородом

1-ая докторская помощь.Поступивших в мед учреждение из зоны деяния ядов нужно подвергнуть санитарной обработке (мытье с мылом в ванне с теплой водой). Для купирования рефлекторных воздействий и при выраженной брадикардии подкожно вводят 1-2 мл 1% раствора атропина. Глаза промывают 4% веществом натрия гидрокарбоната либо водой, при выраженных болевых чувствах Хлорированные углеводороды закапывают 0,1-0,2% раствор тетракаина, потом под нижнее веко закладывают глазную мазь с тетрациклином. Нужно прополоскать полость рта содовым веществом. При выраженных проявлениях бронхоспазма отлично применение спрея для ингаляций ипратропия бромида + фенотерола (беродуал). Для профилактики развития отека легких: 4-8 мг дексаметазона в растворе (в пересчете на преднизолон от 60 до 150 мг Хлорированные углеводороды).

Эвакуация в военный лазарет либо наиблежайшее спец целебное учреждение, на носилках санитарным транспортом в сопровождении доктора (фельдшера).

Хлор

Симптомами поражения являются сильное жжение, чувство стеснения и боль за грудиной, приступообразный кашель, резь в очах, слезотечение, тошнота, рвота, общее возбуждение, сменяющееся нередко депрессией. При беспристрастном обследовании определяются резкая гиперемия и набухание слизистой Хлорированные углеводороды оболочки верхних дыхательных путей с множеством серозного отделяемого, охриплость голоса прямо до афонии, тахикардия. Дыхание нередкое, при аускультации легких — огромное количество сухих рассеянных хрипов, а при развитии отека легких слушают мелко-, средне- и крупнопузырчатые мокроватые хрипы. В крови обнаруживаются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы на лево, ускоренная СОЭ.

1-ая Хлорированные углеводороды помощь.Надевание фильтрующего противогаза, либо изолирующий противогаз. Удаление пострадавшего из зараженной атмосферы.

Вызов мед помощи. При невозможности - скорая доставка в наиблежайшее мед учреждение.

При угнетении сознания эвакуация пострадавших лёжа на боку.

Доврачебная помощь.В дополнение к мероприятиям первой помощи – ингаляция кислородом.

1-ая докторская помощь.При развитии Хлорированные углеводороды токсического отека легких – внутривенно 80-120 мг фуросемида, 90-150 мг преднизолона либо 200-250 мг гидрокортизона (с учетом ранее введенной дозы. Ингаляция увлажнённого кислорода с добавлением спирта (50 мл на 200 мл воды).

Эвакуация в военный лазарет либо наиблежайшее спец целебное учреждение, на носилках санитарным транспортом в сопровождении доктора (фельдшера).


hodatajstva-svyatih-za-veruyushih-zhivushih-na-zemle.html
hodatajstvo-prakticheskoe-posobie-borba-protiv-pitok-v-pravoohranitelnih-organah-rekomendacii-pravozashitnim-organizaciyam.html
hodit-chashka-vzad-vperyod.html